Последствия и лечение ишемического инсульта правой стороны

Головной мозг человека представляет собой сложную систему, состоящую из двух полушарий. Нарушения в работе кровеносных сосудов любого из полушарий называется инсультом. Правосторонний ишемический инсульт приводит к тяжелейшим последствиям, сложно поддающимся лечению, и долгому периоду восстановления. Недугу в равной мере подвержены как мужчины, так и женщины.

Пожилой мужчина врач

Что это за болезнь

В отличие от геморрагического инсульта (разрыва сосуда), ишемический инсульт развивается по причине закупорки или сжатия сосудов и последующего острого дефицита кислорода в клетках головного мозга. Подача кислорода осуществляется с потоком крови. Если по какой-то причине эта подача прекратилась, то отмирание тканей (некроз) начинается через 5 минут после прекращения кровообращения. При лавинообразном развитии инсульта как никогда важно оказание быстрой медицинской помощи, поскольку с каждой секундой количество погибших клеток становится все больше. Скорость развития инсульта зависит от его причин.

Симптомы правостороннего инсульта

Каждое из полушарий головного мозга отвечает за определенные функции. Поражение правой части имеет свои отличительные признаки. Характерные симптомы заболевания при поражении участка мозга в правом полушарии таковы:

  • паралич левой стороны лица или другой части тела с левой стороны;
  • нарушение концентрации внимания;
  • резкая головная боль;
  • неадекватное поведение и реакция на окружающие раздражители;
  • потеря памяти;
  • спутанность речи;
  • подавленное состояние;
  • дрожание конечностей.

В зависимости от степени поражения клеток головного мозга, симптомы могут быть выражены более или менее ярко. Обширная ишемия сопровождается временной потерей сознания или комой, а также полным параличом левой стороны тела.

Резкая головная боль

Причины заболевания

К ишемическому инсульту правого полушария приводит кислородное голодание мозга, наступающее по следующим причинам:

  • атеросклероз сосудов головного мозга;
  • эмболия сосудов (тромб, занесенный по кровотоку в сосуд головного мозга).

К другим, гораздо реже встречающимся причинам, можно отнести повышенную свертываемость крови и патологии сонной артерии. В связи с процессами, приводящими к заболеванию, правосторонний инсульт принято квалифицировать на отдельные виды.

  1. Тромбоэмболический, связанный с закупоркой сосуда тромбом. Имеет достаточно затяжную клиническую картину.
  2. Гиподинамический, вызванный нарушениями в кровообращении. Характерен стремительным развитием, сопровождается быстрым падением давления.
  3. Лакунарный происходит при нарушениях в работе капилляров (мелких сосудов). Развивается постепенно, зачастую во время сна.
  4. Кардиоэмболический происходит по причине закупорки крупной артерии и развивается в течение нескольких секунд.

Последствия правостороннего обширного инсульта

Последствия ишемического инсульта правой стороны головного мозга могут быть самыми тяжелыми. Неоказание своевременной медицинской помощи приводит к утрате важнейших жизненных функций. Примерно треть случаев заканчивается инвалидностью. Но и при хороших прогнозах восстановление происходит далеко не сразу. В зависимости от степени и места поражения мозга, вероятны такие последствия:

  • нарушения биомеханики;
  • рассеянность, ослабление мышления;
  • паралич левой стороны, полный или частичный;
  • развитие эпилепсии;
  • нарушение координации;
  • слабость мышц;
  • неспособность к самообслуживанию.

Тяжелые случаи обширного ишемического инсульта нередко заканчивается летальным исходом, а также комой. Коматозное состояние может продолжаться неделю, а может растянуться и на годы. Все это время пациент получает питание и кислород с помощью специальных аппаратов. После выхода из комы качество жизни больного крайне редко становится прежним.

Кома

После ишемического инсульта прогноз дальнейшей жизни все же лучше, чем при кровоизлиянии. Как правило, 75% пациентов продолжаются жить, а половина из них имеет шанс, при должном лечении, избавиться от последствий. Очень опасен повторный инсульт, здесь процент выживаемости гораздо ниже. Так же смерть часто связана и с осложнениями, вызываемыми инсультом. К таковым можно отнести почечную недостаточность, заболевания сердца и пневмонию. Не менее опасным осложнением инсульта является отек головного мозга.

Лечение правостороннего инсульта

Ишемический инсульт правой стороны требует комплексного лечения, в которое входят базовые и специфические методы. К базовому лечению относится контроль артериального давления, так как его скачки в любую сторону могут усугубить ситуацию. Также важно следить за температурой тела. Принимаются меры к поддержанию дыхания, работы сердца и других важных функций. Терапия направлена и на снятие симптомов:

  • тошноты;
  • судорог;
  • тахикардии.

Одновременно проводится лечение или профилактика возможных осложнений. Специфическое лечение инсульта правого полушария головного мозга направлено на непосредственное устранение вызвавших его причин. Для этого применяются препараты, назначать которые может только лечащий врач.

  1. С тромбом, перекрывшим сосуд, борются с помощью вводимых внутривенно тромболиков. Эти препараты быстро растворяют тромб и дают возможность крови свободно поступать в пораженный отдел мозга.
  2. В целях предотвращения повторного образования тромбов принимаются антикоагулянты.
  3. Антиагреганты также разжижаются кровь, но действуют более мягко.
  4. Для защиты и повышения сопротивляемости нейронов, не успевших подвергнуться некрозу, применяется протективная терапия.

Применять какие-либо средства по своей инициативе очень опасно, даже в период восстановления.

Оказание первой помощи

Чем раньше будет госпитализирован пациент, тем лучше. Это правило как нельзя лучше подходит именно к инсульту. Нужно немедленно вызвать скорую помощь, но до ее приезда можно сделать для больного несколько полезных, а может быть, и жизненно важных вещей. Необходимо подложить человеку под голову подушку, а если приступ произошел на улице, то любой мягкий предмет.

В комнате нужно открыть форточки, чтобы дать доступ свежего воздуха. Можно самостоятельно измерить давление и записать результат. Микроинсульт может не дать сразу поводов для особого беспокойства, поэтому нужно внимательно следить за симптомами. Особенно это касается страдающих атеросклерозом и сахарным диабетом.

Инсульт правой доли головного мозга по своим причинам и механизму развития практически ничем не отличается. Однако следует учитывать существенную разницу в особенностях клинического протекания заболевания и его последствиях, особенно на этапе реабилитации.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Комментарии для сайта Cackle