Симптомы и лечение гипертонии 3 степени

Гипертоническая болезнь – опасное заболевание сердечно-сосудистой системы, основным симптомом которого является устойчивое повышение артериального давления. В течении болезни различают три стадии, усугубляющейся степени тяжести. Каждая из стадий характеризуется степенью риска перехода в более тяжелую и развития осложнений.

Артериальная гипертония 3 степени – самая тяжелая стадия заболевания с высоким риском осложнений, включая летальные. Симптомы гипертонической болезни выражены максимально, показатели АД превышают 180/110 мм рт. ст. Частые перепады АД отображаются на функционировании органов-мишеней. При гипертонии наибольшему риску подвержены сердце, почки и головной мозг.

  • Сердце. Повышение АД всегда сопровождается увеличением нагрузки на сердечную мышцу. Происходит компенсаторное увеличение массы миокарда (гипертрофия), сердце требует более интенсивного кровоснабжения, возрастает риск инфаркта миокарда.
  • Почки. При повышенном АД нарушается выделительная функция почек, вплоть до развития почечной недостаточности. Дисфункция почек провоцирует нарушения работы надпочечников, которые начинают вырабатывать избыток адреналина, гормона стресса, повышающего АД.
  • Мозг. Нарушения церебрального кровообращения могут проявляться ухудшениями памяти, повышенной раздражительностью, ослаблением зрения. По мере прогрессирования заболевания у некоторых пациентов происходят глубокие изменения личности. Возможен геморрагический инсульт.

Тонометр

Причины

Основная и наиболее распространенная причина развития гипертонии 3 степени – несвоевременное или недостаточное лечение гипертонической болезни 2 степени. Заболевание средней тяжести существенно ухудшает качество жизни пациента, но не все больные готовы соблюдать рекомендации врача.

Симптомы

При гипертонии 3 степени обычно выражены все типичные симптомы заболевания:

  • Головные боли с ощущениями распирания и пульсации;
  • Помутнение зрения, мушки перед глазами;
  • Перемена положения тела часто провоцирует сильное головокружение;
  • Расстройства внимания и памяти;
  • Нарушения чувствительности;
  • Покраснение лица, в тяжелых случаях распространяющееся на шею;
  • Озноб и потливость;
  • Нарушения координации движений.

Патологические изменения в организме становятся необратимыми, устранить симптомы гипертонии возможно только на некоторое время и только с помощью рекомендованных врачом препаратов.

Группы риска

Каждая из стадий подразделяется на 4 группы риска, характеризующие степень опасности перехода заболевания в следующую стадию, поражения органов-мишеней. Риск оценивается от низкого до очень высокого. На третьей стадии заболевания поражение органов-мишеней практически неизбежно, риск осложнений по умолчанию оценивается не ниже среднего (риск 2).

2 степень риска, средняя

АД у пациента стабильно повышено, плохо поддается коррекции. Кроме поражения органов-мишеней при второй степени риска на фоне повышенного АД возникают предпосылки к развитию хронического панкреатита, гломерулонефрита, сахарного диабета. Заболевание отягощается проявлениями экстрасистолии и аритмии. Нарушения церебрального кровообращения приводят к сложностям с координацией движений, особенно страдает мелкая моторика, пациенту сложно концентрировать внимание, ухудшается память.

Уровень АД на этой стадии часто превышает 180/110 мм рт. ст., что может привести к разрывам сосудов и кровоизлияниям, в том числе и в головной мозг. Особенно опасно состояние гипертонического криза, когда давление повышается резко и внезапно.

3 степень риска, высокая

При гипертонии третьей степени риск 3 очень вероятна инвалидность пациента. Эта стадия болезни является жизнеугрожающей, стабильно высокое АД нередко приводит к геморрагическому инсульту. Даже при адекватной терапии продолжительность жизни больного редко превышает 10 лет. При высокой степени риска развивается и быстро прогрессирует почечная и/или сердечная недостаточность.

4 степень риска, очень высокая

Артериальная гипертензия 3 степени с 4 степенью риска — самая опасная стадия заболевания. Пациентов постоянно беспокоят пульсирующие головные боли, наблюдаются глубокие расстройства памяти и мышления, нарушения координации движений, понижение чувствительности кожи. Возможны органические поражения двигательных центров.

У некоторых больных развиваются отеки зрительного нерва, сильно ослабевает интеллект, вплоть до слабоумия. АД свыше 180 мм рт. ст. на этой стадии болезни может вызвать следующие осложнения:

  • Аритмии;
  • Сердечную недостаточность;
  • Диабетическую нефропатию;
  • Почечную недостаточность;
  • Инфаркт миокарда;
  • Сердечную недостаточность;
  • Геморрагии;
  • Расслоение аорты;
  • Энцефалопатию.

Эти осложнения относятся к потенциально летальным, при одновременном развитии нескольких патологических процессов одновременно прогноз для пациента неопределен.

Лечение

Тяжелая стадия гипертонической болезни не поддается лечению исключительно гипотензивными средствами. Лечение гипертонии 3 стадии должно быть комплексным и подбирается в зависимости от особенностей конкретного клинического случая. Все препараты, дозировку, кратность приема, продолжительность курса лечения назначает только врач. Бесконтрольный прием даже проверенных средств может привести к фатальным последствиям. Кроме препаратов для коррекции функций сердечно-сосудистой системы пациенту назначается дополнительный курс лечения сопутствующих или фоновых заболеваний.

Кроме медикаментозного лечения необходимо:

  • Поддерживать посильную физическую активность под присмотром специалиста.
  • Придерживаться специальной диеты, контролируя потребление соли и жидкости.
  • Соблюдать физиологический режим дня, избегать переутомления и стрессовых ситуаций.

Меры профилактики

Основная причина прогрессирования гипертонической болезни – легкомысленное или пренебрежительное отношение к собственному здоровью. Пациентам с диагностированной гипертонией следует пересмотреть отношение к себе, так как предупредить осложнения и замедлить прогрессирование патологии возможно, а полностью вылечить пока нет.

Основные меры профилактики:

  • Контроль массы тела;
  • Уменьшение количества соли в рационе, отказ от слишком острой, кислой, жирной пищи;
  • Отказ от потребления табака и алкоголя;
  • Самостоятельный контроль АД;
  • Строгое соблюдение рекомендаций врача, особенно касающихся схем приема и дозировки лекарственных препаратов.

В некоторых случаях оптимальным решением может стать смена вида деятельности, особенно в случаях, когда основная работа пациента связана с физическими или психологическими перегрузками.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Комментарии для сайта Cackle