Лечебная гимнастика при повышенном давлении

При гипертонии не стоит надеяться только на таблетки, лечение должно быть комплексным. Мощную поддержку оказывает лечебная гимнастика, на начальных стадиях заболевания она способна если и не повернуть проблему вспять, то приостановить ее развитие. Но следует отметить, что физические упражнения при гипертонии эффективны только в том случае, если гипертония первична. Если же она является следствием другого заболевания, эффекта не будет, пока организм не избавится от болезни, вызывающей повышение давления.

Нельзя недооценивать пользу движения в лечении болезней сердца и сосудов для гипертоников. Целями ЛФК при гипертонии в первую очередь будут повышение физических возможностей, укрепление сердечно-сосудистой и дыхательной систем так, чтобы выйти на допустимый для своего возраста уровень физических нагрузок и в дальнейшем поддерживать эту форму. Лучшим показателем уровня нагрузки во время занятий является пульс. С целью нормализации артериального давления нужно стремиться к тому, чтобы при выполнении физических упражнений пульс оставался на уровне, рассчитываемом по формуле 180 минус возраст. Занятия в таком темпе пойдут на пользу во всех отношениях, превышение этих показателей будет только усугублять ситуацию. Минимальная частота занятий — трижды в неделю, но лучше увеличить количество тренировок до 4–5.

Дыхательная гимнастика

Любой здравомыслящий человек скажет, что организму при гипертонической болезни нужен кислород и чем его больше, тем лучше — в тканях, насыщенных кислородом, лучший обмен веществ и весь организм благодаря этому здоровее — и будут неправы. В данном случае много — не означает хорошо. Всего должно быть в меру, и между кислородом и углекислым газом внутри человеческого тела должен поддерживаться определенный баланс. Если же концентрация углекислого газа недостаточна, могут развиться серьезные заболевания.

Согласно одной из гипотез именно дефицит углекислоты приводит к хроническому спазму микрососудов, поскольку она служит расширению сосудов. Если же CO₂ утекает из организма слишком быстро, включаются тормозящие процессы — спазмируются сосуды, гладкая мускулатура и бронхи и из-за этого клетки недополучают кислород. Ученые, разрабатывая методы повышения концентрации в крови углекислоты, сочли наиболее доступной и эффективной дыхательную гимнастику (гипоксические тренировки). Если правильное дыхание при гипертонии будет введено в регулярный комплекс упражнений, можно достичь значительного оздоровительного эффекта.

Доказано, что умеренное кислородное голодание эффективно тормозит процессы старения, оздоравливает организм и снижает артериальное давление. Суть всех полезных дыхательных гимнастик при гипертонии в том, что тренировки ограничены по времени. В день достаточно 10–15 минут занятий. Нельзя радикально менять стереотип дыхания и затем постоянно его контролировать в течение жизни.

К ЛФК при артериальной гипертензии для возникновения эффекта умеренной гипоксии можно отнести дыхание йогов через одну ноздрю, упражнения, в которых вдох в 2 раза короче выдоха, подводное плавание с дыхательной трубкой, занятия вокалом, рыдающее дыхание, занятия на тренажере Фролова, методику бодифлекс. Медучреждения предлагают для этой цели дыхание специальными гипоксическими смесями газов, разреженным горным воздухом, упражнения, при которых вдоху создается сопротивление. Но лидером среди всех предлагаемых методик является гимнастика, разработанная А. Н. Стрельниковой.

Гимнастика Стрельниковой

Данная гимнастика базируется на трех составляющих, в совокупности создающих умеренную гипоксию:

1. Сильный короткий вдох носом, при котором ноздри как бы втягиваются, прижимаются к носовой перегородке, что мешает свободному прохождению воздуха.
2. Аэробные упражнения, выполняемые одновременно с дыхательными.
3. Сдавливание руками во время вдоха грудной клетки, что противоречит основным принципам физиологии — ведь при вдохе грудная клетка должна расширяться.

Для занятий всего-то и нужно, что квадратный метр в хорошо проветриваемом помещении. Гимнастика Стрельниковой при гипертонии, если выполнять ее комплексно и регулярно, за несколько месяцев улучшает состояние больного, не только нормализуя давление, но и оказывает на весь организм общеукрепляющее действие. Главное — следить за самочувствием, чтобы нагрузки были посильными, их объем увеличивается постепенно с одновременным контролем давления.

Во время выполнения комплекса в активную работу включаются все части тела: руки, ноги, голова, шея, плечевой и бедренный пояса, брюшной пресс. Происходит это благодаря коротким и энергичным вдохам — воздушный поток раздражает большую область слизистой оболочки носовой полости, а там располагаются рецепторы, связанные почти со всеми органами. Поскольку каждый вдох выполняется одновременно с движениями, активно включается в работу диафрагма.

Легкое головокружение на начальных этапах занятий дыханием по Стрельниковой при гипертонии свидетельствует о проблемах с сосудами головного мозга. В таком случае заниматься можно сидя, через какое-то время головокружения пройдут. При ограниченной подвижности не возбраняется выполнять упражнения даже лежа. Если самочувствие плохое, то заниматься следует несколько раз в день. Дыхательные упражнения чередуют с общеукрепляющими.

Йогатерапия

По большому счету йога при гипертонии оказывает положительное воздействие на организм не только при посредстве дыхательных упражнений. Любая асана растягивает и расслабляет мышцы, укрепляет мышечный корсет, успокаивает нервную систему и вследствие этого снимает нагрузку с сосудов. Но при склонности к повышению АД следует избегать:

• длительных задержек дыхания;
• так называемых перевернутых поз, когда голова находится внизу;
• сильных прогибов спины;
• непосильных нагрузок;
• не рекомендуется из положения лежа поднимать ноги и таз.

Дыхание йогов следует начинать практиковать постепенно, контролируя артериальное давление. Какие упражнения делать при гипертонии, поможет выбрать только опытный мастер-инструктор. При этом желательно проконсультироваться еще и со специалистом по ЛФК.

Лечебная гимнастика

Умеренный дефицит кислорода, о котором упоминалось выше, можно создавать и с помощью аэробных упражнений. При гипертонической болезни подойдут любые циклические упражнения: бег, езда на велосипеде, ходьба. Подобные занятия способствуют снижению АД. Для гармонизации мышц нужно подобрать посильный комплекс и выполнять его регулярно. Одна из причин мышечных спазмов — гиподинамия. Современные люди мало двигаются, а неподвижная поза обязательно приводит к перенапряжению какой-нибудь мышцы. Зажатые мышцы препятствуют нормальному току крови, поэтому сосудам, чтобы протолкнуть кровь через зажимающий их мышечный корсет, приходится работать в режиме гипертонуса.

Лечебная физкультура при гипертонии должна включать упражнения, прорабатывающие все группы мышц. Постепенно будет корректироваться не только гипертензия в сторону понижения АД, но и уменьшаться биологический возраст. В комплекс обязательно включаются упражнения по статической и динамической балансировке. Это поможет скорректировать сосудистый тонус и насколько возможно избавит от гипертонии. Хорошо подойдут для этой цели некоторые упражнения системы йогов, прошедшие проверку временем, или современная оздоровительная система Джозефа Пилатеса. Дающуюся мышцам нагрузку следует распределять равномерно, иначе обязательно возникнет дисбаланс, одни мышцы разовьются сильнее, другие слабее и проблемы с тонусом сосудов возникнут обязательно.

Несложная гимнастика и йога при гипертонии благотворно влияют на состояние центральной нервной системы, из-за перенапряжения которой может нарушаться регуляция АД и повышаться артериальный тонус, что способствует подъему давления до показателей 160/90. Программу ЛФК составляют, в первую очередь учитывая физическое состояние больного. Главными задачами комплекса являются не только укрепление организма, но и:

• выработка устойчивости психики;
• снижение реакций нервной системы в ответ на изменение окружающей среды;
• снижение сосудистого перенапряжения (повышенного тонуса);
• отсрочка начала атеросклероза;
• уменьшение проявлений гипертонии (плохое самочувствие, болезненность и тяжесть в голове и др.).

Поддержание равновесия

Специалистами по ЛФК разработано много методик на поддержание равновесия без использования тренажеров, упражнения из которых можно использовать в любой допустимой ситуации, и они обязательно должны входить в комплекс упражнений при гипертонии. Не стоит лениться лишний раз присесть на корточки, наклониться, побалансировать, стоя на одной ноге, приподняться на цыпочки. Если что-то из перечисленного делать сложно, следует данному виду нагрузки уделять больше внимания.

Если все отлично получается с открытыми глазами, нужно идти дальше и усложнить задачу — закрывать глаза и постараться удерживать равновесие так. Добившись успехов с закрытыми глазами, можно переходить к следующему этапу сложности — изменение положения рук путем отведения их в одну сторону. Отличным показателем будет удержание равновесия в сложной позе с закрытыми глазами на протяжении 30 секунд.

1. Подняться на цыпочки и смотреть в потолок.
2. Стоя на одной ноге, руки на талии, положить на голову книгу и попробовать ее удерживать.
3. Присесть на корточки, не отрывая от пола пяток, просидеть так, сколько возможно.
4. Развести руки в стороны и поднять одну ногу на 10 см от пола.
5. Опустить руки вдоль тела, поднять одну ногу, согнув в колене и стараясь как можно ближе подтянуть его к груди. Если не получается, первое время можно помогать себе руками.
6. Принять позу «ласточка»: стоя на одной ноге развести руки в сторону, а вторую ногу отвести назад как можно выше, в идеале она должна быть горизонтальна полу.
7. Присесть на корточки, затем вытянуть вперед одну ногу.

Все перечисленные упражнения при гипертонической болезни служат для развития статического равновесия. Когда все они будут получаться с легкостью, пора переходить на следующую ступень тренировок вестибулярного аппарата, гармонизации нервной системы, снятия мышечных зажимов, восстановления сосудистого тонуса и нормализации давления — гимнастике, учащей поддерживать динамическое равновесие:

1. Быстро повернуться вокруг оси, вернуться к исходной точке.
2. Второе упражнение является усложненным вариантом предыдущего: повернувшись вокруг оси, следует приподнять одну ногу и удерживать равновесие в такой позе.
3. Представить на полу тонкую прямую линию и постараться пройти по ней в быстром темпе.
4. Усложнить предыдущее упражнение, пройдя по линии спиной вперед.
5. Пройдясь по линии быстро развернуться и пойти обратно.

Поскольку при гипертензии упражнения на развитие динамического равновесия представляют некоторую опасность, не стоит заниматься в одиночестве, рядом должен быть человек, который подстрахует.

Аэробные нагрузки

Большую пользу для сердечно-сосудистой системы приносят изотонические нагрузки, основанные на ритмичном повторении работы больших групп мышц. Они не только плавно снижают АД, но и способствуют повышению в организме «хорошего» холестерина. Самым доступным и безопасным видом подобной нагрузки является обыкновенная ходьба, позволяющая в любом возрасте без перегрузок восстанавливать резервы дыхательной и кровеносной систем практически с ноля.

В нагрузки при гипертонии не следует включать упражнения на развитие скорости, выносливости, ловкости, силы.

В копенгагенском университете ученые наблюдали за пациентками со стойкой артериальной гипертензией. Всего 20 минут занятий при частоте пульса 120 ударов, и «верхнее» давление снижалось на 25, а «нижнее» на 8 единиц. Российские исследователи проводили тестирование больных артериальной гипертензией. В качестве регулярной нагрузки была выбрана оздоровительная ходьба. Люди с давлением, доходящим до 145 единиц, прозанимавшись всего полгода, стали чувствовать себя гораздо лучше, а давление снизилось до 130 единиц.

При гипертонии 2 степени все нагрузки допускаются только при наблюдении методиста по ЛФК. Чем раньше гипертоник решит заниматься, тем больше у него шансов не допустить перехода заболевания в следующую стадию. Больному не нужно совершать подвигов и выделывать акробатические трюки. Комплекс подбирается из простых движений, некоторые упражнения могут выполняться из положения сидя. Удобно располагаясь на стуле, любой человек способен поднять руки или ноги, сделать наклоны туловищем. В данном случае стул будет служить дополнительной страховкой, что человек не упадет из-за неожиданно потерянного равновесия.

Противопоказания

К большому сожалению даже с небольшой интенсивностью лечебная гимнастика при гипертонии противопоказана лицам со злокачественной формой заболевания. Подобная разновидность чаще развивается в сравнительно молодом возрасте и быстро прогрессирует, сопровождаясь высокими цифрами давления и частыми гипертоническими кризами. Давление обычно бывает от 220/110 единиц и корректировке с помощью гипотензивных средств не поддается. Единственное, что допускается при данной стадии заболевания — дозированная ходьба.

Дыхательная гимнастика не рекомендуется при заболеваниях легких и бронхов, так как возможен отек слизистых дыхательных путей, а также сразу после инфаркта и при глаукоме. Противопоказаниями также служат тромбоэмболия, психическое отклонение, травма, кровотечение, воспалительный процесс, камни в почках и печени.

Занятия следует немедленно прекратить при приступе стенокардии, понижении давления на 20–30% на фоне общего ухудшения самочувствия, резкой слабости, появлении выраженной одышки.

Не стоит бояться физических нагрузок при гипертонии, главное, чтобы они были посильными и регулярными. Постепенно болезнь начнет отступать или замедлит свое наступление. Все зависит от упорства человека, а также от стадии заболевания, на которой начато движение за здоровьем.