Инфаркт миокарда — одно из самых распространенных в мире заболеваний. Ни один человек, живущий на нашей планете не застрахован от того, что в один прекрасный день его не настигнет эта напасть. Серьезная и опасная патология сердца ежегодно уносит огромное количество жизней, особенно, если пациент вовремя не обратился за квалифицированной помощью. Сегодня поговорим о том, сколько живут с инфарктом миокарда и от чего это зависит. Дополнительное информирование поможет избежать возможных осложнений, а в некоторых случаях спасти от летального исхода.
Сколько живут после инфаркта миокарда статистика
Особенностью острой ишемической болезни является то, что в процессе приступа происходит необратимое омертвление части сердечной мышцы. Даже если человеку удалось выжить после удара, мертвые зоны постепенно замещаются на грубую соединительную ткань, составляющую основу сформировавшихся рубцов. Такие участки не в состоянии выполнять свою главную функцию, заключающуюся в сократительной способности.
Анализируя статистические данные клинических исследований, можно отметить, что повторный приступ случается в течение семи лет почти у 16% пациентов. Среди этих случаев 30% приходится на первый год после удара. Также возможно развитие рецидива (если последующий инфаркт развивается не позднее 60 дней после первого).
Исход во многом зависит от времени госпитализации в стационар после начала острой ишемии. Своевременная помощь увеличивает шанс выжить до 90%. Выживаемость после инфаркта миокарда зависит и от обширности некроза: при повреждении 50% миокарда продолжительность жизни уменьшается вдвое.
Анализ выживаемости после перенесенной острой коронарной недостаточности чаще всего проводится на протяжении четырех ступеней: 1, 3, 5 года и 8 лет. По статистике, если больной после удара выжил в течение месяца, то шанс прожить еще один год у него увеличивается до 85%, но вероятность дожить до 5 лет снижается до 70%. Если отсутствует сопутствующая патология почек и сахарный диабет, то перенесшие ИМ, как правило, доживают до 8 лет и более.
Шкала GRACE
В кардиологической практике для расчета риска летальности во время госпитализации и в течение последующих 6 месяцев используется специально разработанная шкала Global Registry of Acute Coronary Events. Она дает возможность подобрать оптимальную терапию. В основе градации GRACE лежат следующие критерии:
1. Возраст и пол больного.
2. Физиологические показатели:
• частота сердечных сокращений;
• показатель систолического давления.
3. Степень сердечной недостаточности.
4. Наличие изменений на электрокардиограмме.
5. Фиксировалась или нет остановка сердца.
6. Оценка лабораторных показателей крови:
• кардиоспецифические ферменты (тропонины, сердечная форма креатинфосфокиназы);
• креатинин сыворотки крови.
7. Локализация инфаркта.
Прогноз ухудшается при снижении функции почек. Если больному проводилось стентирование или ангиопластика, то шанс выжить соответственно увеличивается. Каждый показатель шкалы оценивается в баллах, которые, при подведении итога, суммируют.
Сколько живут после инфаркта миокарда и стентирования
Инфаркт миокарда вызывается внезапным тромбозом одной из коронарных артерий. Закупорка сердечной артерии приводит к нарушению кровоснабжения мышцы и развитию некроза. Осложнение можно значительно снизить, если в кратчайший срок после удара восстановить кровоток в пораженном сосуде. Одним из наиболее эффективных способов является стентирование.
Процедура осуществляется в условиях стационара, в котором есть сердечно-сосудистая хирургия. Стент (металлическая сетчатая трубка) в сжатом состоянии вводится в артерию, устанавливается в месте тромбоза и расширяется. Баллон не дает возможность стенкам сосуда вернуться в исходное состояние и сомкнуться. В результате кровоток восстанавливается, а развитие инфаркта прекращается.
Чем быстрее после начала приступа проводится операция, тем меньше страдает сердечная мышца и лучше прогноз для больного. Стентирование, проведенное не позднее двух часов после начала развития ИМ снижает летальный исход в несколько раз.
Как увеличить продолжительность жизни после инфаркта миокарда
Сколько живут после инфаркта миокарда во многом зависит от самого больного. Если случилась такая неприятность, то придется полностью пересмотреть жизненные ценности и научиться жить по-новому. Процесс восстановления может занять длительное время, что зависит от обширности поражения. Тщательное соблюдение прописанных врачом рекомендаций поможет повлиять на прогноз: не только увеличит продолжительность, но и улучшит качество жизни. Основные принципы реабилитации заключаются в следующем:
• избавление от никотиновой зависимости. Вдыхание никотина увеличивает риск смертельного исхода на 43%. Табачный дым вызывает спазм сосудов и увеличивает вязкость крови, что способствует образованию тромбов;
• нормализация массы тела. Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на ослабленное инфарктом сердце, увеличивая риск развития осложнений;
• занятия физкультурой. Умеренные физические нагрузки снижают вероятность возникновения повторного приступа на 25%. Полезны:скандинавская ходьба, плаванье, ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе, ЛФК;
• контроль и поддержание показателей артериального давления в пределах возрастной нормы;
• соблюдение принципов правильного питания: снижение потребления соли, липидов, отказ от алкоголя.
Конкретную цифру по продолжительности жизни после инфаркта миокарда не назовет ни один специалист. Во многих случаях хирургическое вмешательство и курс реабилитации позволяют забыть пациентам о случившемся несчастье на десятки лет. Часто ответ на этот вопрос зависит и от вашего стремления вернуться к полноценной жизни.