Брадикардия и спорт — насколько совместимы эти понятия? Можно ли заниматься спортом при данном заболевании? Основной причиной, по которой возникает брадикардия у спортсменов, являются постоянные физические нагрузки. Этот фактор способен существенно изменить энергетический режим. Иногда снижение числа сокращений сердца (ЧСС) является признаком здорового, тренированного организма, которому полностью хватает не слишком частых движений сердечной мышцы для насыщения молекулами кислорода и других необходимых веществ.
Однако в ряде случаев такое замедление сердца может быть признаком патологических изменений в организме — особенно у детей и подростков, которым для роста и развития необходим более интенсивный, чем у взрослых, обмен веществ. Бывает, что и сформировавшийся организм взрослого человека испытывает проблемы при существенном снижении ЧСС. Даже интенсивно занимающиеся спортом могут столкнуться с данной проблемой. Более того, профессиональные спортсмены подверженные экстремальным физическим нагрузкам, входят «в группу риска» заболевания брадикардией и нуждаются в постоянном наблюдении у специалистов.
Что такое брадикардия?
Брадикардией называют замедление ритма сердца, негативно воздействующее на организм. При брадикардии количество ударов сердца становится менее 60 в течение минуты. Такое изменение ЧСС происходит синусно, под воздействием импульсных электрических разрядов, которые генерируются сердечной мышцей (миокардом). Частота этих импульсов — адаптивный параметр. Она постепенно меняется из-за физических нагрузок, воздействующих на сердечно-сосудистую систему, в том числе и при занятиях спортом.
Брадикардия при спортивных нагрузках
При систематических тренировках режим кровообращения меняется, чтобы обеспечить оптимальную приспособляемость организма. При этом растет нагрузка на сердечную мышцу. Как и всякий мускул, в результате такой нагрузки она увеличивается. Физиологическое увеличение сердца обратимо при уменьшении спортивных нагрузок. Однако при патологическом состоянии процесс естественного изменения миокарда нарушается. Сердечная мышца, увеличиваясь в размерах, становится менее активной. Так возникает синусовая брадикардия.
Какие же виды спорта способствуют максимальному увеличению мышцы сердца? Наибольшему увеличению ее размеров подвержены те,кто избрал «скоростные» виды спорта — легкоатлеты, лыжники, велогонщики, конькобежцы. Несколько меньший, но аналогичный эффект дают плавание, борьба, хоккей и футбол. А вот тяжелая атлетика, вопреки распространенным стереотипам, почти не влияет на миокард: у профессиональных штангистов размер его сходен с обычным размером здорового человеческого сердца.
Что такое «спортивное сердце»?
Так или иначе, при занятиях спортом сердечная мышца увеличивается в размерах. Однако здоровое человеческое сердце увеличивается лишь настолько, чтобы с максимальной экономией работать при возросших нагрузках. Это увеличение имеет безопасные для организма пределы и при отсутствии постоянных нагрузок миокард возвращается в исходное или близкое к нему состояние. Каким же образом достигается рост сердечной мышцы без негативных последствий для сердца и организма в целом?
Прежде всего, работа нормального, хорошо работающего «спортивного сердца» характеризуется частотой сокращений сердечной мышцы не менее 60 в течение минуты, обеспечивая при этом нормальный кровоток,беспрепятственно охватывающий все органы. Что же касается размеров сердца, то диапазон его физиологических изменений всегда находится в некоторых пределах. Слишком большое сердце, объем которого превышает 1200 кубических сантиметров, грозит переходом физиологического состояния в патологию.
Патологии «спортивного сердца»
При неправильных физических нагрузках или воздействии хронических заболеваний происходит увеличение объема сердца, приобретающее патологический характер. В этом случае оно может увеличиться до 1700 кубических сантиметров и более. Для столь сильно измененный миокард отличается плохой работой и сниженной адаптивностью. Это обусловлено, в основном, двумя причинами: ухудшением кровотока в патологически увеличенной сердечной мышце и снижением ее электропроводности. Следствием таких изменений становится снижение ЧСС, характерное для брадикардии. Это служит достаточным основанием, чтобы поставить соответствующий диагноз. Помимо физических нагрузок, брадикардию у ребенка могут вызвать возрастные изменения — в этом случае она имеет обратимый характер.
Можно ли заниматься спортом при брадикардии?
Сами по себе занятия спортом, в том числе и профессиональным, при брадикардии не противопоказаны ни ребенку, ни взрослому. При постоянном наблюдении врачей это не вызывает проблем. Однако при отсутствии тщательного контроля за состоянием здоровья спортсмена возможны серьезные затруднения работы сердца, ведущие к опасным осложнением. Предотвратить это могут регулярные осмотры у специалистов несколько раз в год, что обеспечивает диагностику негативных процессов в сердечно-сосудистой системе и своевременный переход на щадящие, адаптированные к восстановлению организма нагрузки.
