В случае возникновения инсульта у больных есть шанс на выздоровление. Несмотря на то что патология системы кровообращения грозит осложнениями, при современном оказании помощи, а также при проведении реабилитации есть вероятность благоприятного исхода. Следует не только выполнять предписания врача, но и обеспечить полный психологический покой для пациента, так как необходимо восстановление речевой и двигательной активности.
Полное или частичное выздоровление
При наступлении ишемического инсульта врач не дает гарантий, что пациент сможет восстановиться полностью. Вероятно, что через некоторое время человек полностью выздоровеет, однако в некоторых случаях можно вернуть только некоторые функции организма. Перед подбором программы реабилитации необходимо учесть, какой именно отдел мозга был поражен, а также выяснить степень патологического процесса.
При сравнении с другими аналогичными нарушениями ишемический инсульт характеризуется наиболее благоприятным прогнозом. Данное заболевание является одним из наиболее распространенных, при этом пациент имеет возможность восстановить привычную жизнедеятельность. Восстановление зависит не только от правильного ухода и подбора оптимальной терапии, но и от локализации очага поражения. Важны не только факторы, оказывающие влияние на течение заболевания, но и получение достаточного ухода от близких, появление у больного желания выздороветь, вернуться к привычной жизни.
Многие медики полагают, что полное восстановление практически невозможно в том случае, если инсульт произошел при следующих факторах:
- Зона поражения слишком большая, затронуты жизненно важные отделы мозга, большие пучки нервов. Возможно не только неполное восстановление, но и впадение в длительную кому, летальный исход.
- Ранее пациент пережил серьезные острые или хронические заболевания, страдает диабетом, атеросклеротические поражения сосудов, имеет массу вредных привычек.
- Достиг возраста более 70 лет.
Сколько потребуется времени?
Не всегда есть возможность определить точный срок на восстановление. Учитывается не только зона поражения, но и своевременность оказания медицинской помощи, возможность родственников ухаживать за человеком. Иногда требуется назначение поддерживающей терапии, проведение регулярных профилактических осмотров для исключения повторного обострения заболевания.
Ишемический инсульт делится на три группы согласно степени тяжести. Форма заболевания определяет не только состояние пациента при остром приступе, но и указывает на возможность и сроки для полного или частичного восстановления.
Степени ишемического инсульта:
- Легкая. Поражение имеет минимальные размеры, человек чувствует сильное нарушение координации, головокружение проявляется несколько раз в сутки. Обычно требуется реабилитация, которая продолжается около 1-2 месяцев. Иногда пациенты получают возможность полностью восстановить все функции организма за 3 месяца.
- Средняя. Происходит паралич лица с одной из сторон полностью. Пациент полностью теряет возможность координировать движения. Чтобы достигнуть положительного результата, потребуется минимум полгода. В этом случае происходит частичное восстановление, при котором пациент не может вернуться к привычной жизни. Чтобы обеспечить полное восстановление функций, потребуются более года, в некоторых случаях положительного эффекта добиться невозможно.
- Тяжелая. Помимо перечисленных симптомов средней степени, больной страдает от неврологического дефицита. Чтобы частично уменьшить симптомы заболевания, потребуется более года. Полностью восстановиться при данной форме заболевания практически невозможно.
При сильном неврологическом дефиците редко прогнозируется возможность полного восстановления. Не всегда здоровые клетки мозга имеют возможность выполнять функции тех, которые были поражены в результате сильного кровотечения. Иногда длительная реабилитация требуется на протяжении всей жизни больного. Необходим курс медикаментозной терапии, принимать которые следует ежедневно. Проводятся мероприятия, которые помогают не допустить повторного возникновения инсульта. Сроки восстановления зависят от индивидуальных особенностей организма, состояния здоровья, психического равновесия, а также от наличия мотивации.
Периоды реабилитации
Сразу после выписки пациента, который пережил инсульт, родные должны приспособиться к новому образу жизни. Если процесс реабилитации выполняется полностью в домашних условиях, приходится долго работать над выполнением рекомендаций врача. Данный процесс является трудным не только для самого больного, но и для тех, кто за ним ухаживает. Важна не только медикаментозная или народная терапия, но и постоянное поддержание оптимального психологического состояния. В первую очередь необходимо нормализовать режим дня, стабилизировать распорядок дня, выделить время для небольшой физической активности и отдыха.
Если больной не может самостоятельно подниматься, необходимо подобрать комфортное положение для конечностей, которые были парализованы. Примерно раз в 3 часа положение ног или рук следует менять, чтобы не допустить формирования пролежней. При полном обездвиживании показан регулярный массаж для нормализации мышечного тонуса.
Обязательно следует приобрести тонометр, с помощью которого можно ежедневно по нескольку раз измерять артериальное давление. Показатели необходимо записывать для того, чтобы следить за ними самостоятельно или показать врачу для формирования полной картины заболевания. Больных предупреждают о необходимости правильного питания, своевременного выполнения медикаментозного лечения, прохождения физиопроцедур и других мероприятий, которые позволяют восстановить общее состояние. Особенности реабилитационного периода варьируются в зависимости от конкретного периода.
Первые три месяца
В это время можно стабилизировать состояние пациента, которого недавно выписали из больницы. Восстановление после ишемического инсульта в домашних условиях проходит в полном покое, а также при обеспечении надлежащего ухода. Не следует отказываться от прохождения курсов массажа. Не забывайте, что после инсульта у больных значительно повышается риск атрофии мышц, так как они практически не двигаются. Часто требуется дополнительная стимуляция. Контролируйте, чтобы пациент выполнял упражнения по нескольку раз в сутки.
Сразу после улучшения состояния больной должен адаптироваться к новой жизни. Следует совершенствовать навыки самообслуживания. Для повышения качества жизни самостоятельное выполнение многих важных дел очень важно, так как больные часто желают чувствовать себя независимыми от других людей. Не забывайте, что необходимо приложить максимум усилий для того, чтобы больной смог самостоятельно одеваться, посещать туалет.
Примерно через месяц после острого приступа ишемического инсульта больной должен научиться самостоятельно вставать на ноги, уметь контролировать тело, то есть восстанавливать нарушенную координацию. Если пострадала одна сторона тела, следует в качестве опоры применять ходунки, костыли, при неимении можно использовать предметы мебели. Не забывайте, что следует помогать больному, чтобы уменьшить уровень стресса, а также ускорить приближение положительного эффекта от физической нагрузки.
3-6 месяцев
К этому времени большинство больных уже научились самостоятельно обслуживать себя. Иногда они могут выполнять необходимые функции полностью, в некоторых случаях только частично, передвигаясь на минимальное расстояние. Следует постепенно увеличивать умеренную физическую нагрузку, чтобы закрепить положительный результат. Показаны прогулки на свежем воздухе, неспешные подъемы по лестнице, домашний труд, не предполагающий задействования слишком больших усилий. В результате больным удается укрепить мышцы, восстановить общий тонус организма.
Чтобы приблизить наступление момента полного восстановления после инсульта, необходимо следить не только за общим состоянием здоровья, но и активизировать мелкую моторику. Больной может писать, учиться самостоятельно использовать столовые приборы. Некоторым подходит лепка, рисование, сборка конструктора. Несмотря на то что подобные занятия больше адаптированы для детей, пациенты, перенесшие ишемический инсульт, получают значимое облегчение при использовании подобных средств. Так можно активизировать многие отделы головного мозга, восстановить активность речевых центров.
Если больной имеет возможность совершать прогулки самостоятельно, необходимо позволить ему это при выявлении подобного желания. Позаботьтесь, чтобы у пациента всегда был с собой телефон. Чтобы обеспечить гарантию получения вызова при наступлении ухудшения, следует обеспечить возможность дозвониться до конкретного абонента с помощью нажатия одной кнопки. Так у больного человека не возникнет лишних затруднений при попытке сообщить о проблемах родственникам.
Чтобы выполнить грамотную реабилитацию после ишемического инсульта в домашних условиях, необходимо добиться положительной динамики, не расслабляться при получении ожидаемого результата. Во многих случаях можно достичь полного восстановления двигательных функций, речевых центров. При получении ожидаемого результата необходимо закрепить эффект, усилив тренировки.
